SII.
Sindromul de intestin iritabil
Ce este SII?
SII este o boala cronica, frecvent intalnita si in unele cazuri debilitanta. Unii pacienti isi pot controla simptomele prin modificari ale dietei si stilului de viata. Doar o mica parte a pacientilor cu SII au simptome severe pentru care este nevoie de interventie medicamentoasa.
SII afecteaza in special femeile si este mai frecvent in randul celor sub 50 ani. Desi nu este o boala grava, simptomele afecteaza grav calitatea vietii. Un studiu a raportat ca majoritatea pacientilor ar renunta la 10-15 ani din viata pentru o vindecare instanta, iar un alt studiu afirma ca pacientii ar accepta un risc de moarte subita de 1% daca un medicament ipotetic ar putea sa le vindece boala.
Important de retinut este ca, desi este o afectiune cronica, SII nu cauzeaza modificari la nivelul tesutului intestinal si nu se poate transforma malign.
Cauze și factori de risc
SII - Sindromul de intestin iritabil
SII este o afectiune neuro-gastro-intestinala. Acest tip de afectara a axei intestin-creier se manifesta prin dismotilitate (care se manifesta prin durere si tulburare de tranzit) si hipersensibilitate viscerala, a carei consecinta este o toleranta scazuta la durerea de la acest nivel. Alte cauze posibile sunt modificarile de microbiota, episoadele de enterocolita, intolerante alimentare sau stresul din perioada copilariei.
SII apare in special la femei (raport 2:1), fiind mai afectate persoanele sub 50 ani. Alti factori de risc includ:
- intolerante la anumite alimente;
- infectii severe la nivelul tractului digestiv;
- diagnosticul de anxietate, depresie si PTSD (sindrom de stres post-traumatic), fibromialgie, sindrom de oboseala cronica sau boala cronica pelvina.
Simptome SII
Sindromul de intestin iritabil
Cele mai frecvente simptome din SII sunt durerile abdominale si tulburarile de tranzit. Durerile abdominale pot fi de intensitati diferite si pot avea caracter de crampa, de intepatura sau de durere apasatoare, iar tulburarile de tranzit pot fi de tip diaree sau constipatie conform scarii Bristol.
Alte simptome intalnite in SII sunt: meteorismul abdominal (balonare), flatulenta, eructatii, senzatie de defecatie incompleta, greata, sensibilitati la anumite alimente, steatoree (scaune grasoase), anemie sau scadere ponderala. Desi meteorismul abdominal este un simptom foarte frecvent intalnit, prezenta sa nu este nici diagsnostica si nici patognomonica pentru SII.
Diagnostic SII
Sindrom de intestin iritabil
Diagnosticul este unul clinic, adica se bazează pe simptomatologie și în practica medicii folosesc criteriile Roma IV.
Pacienții cu SII trebuie să acuze durere abdominală recurentă, cel puțin un episod pe săptămână în ultimele trei luni asociind cel puțin două din următoarele criterii: să existe relație cu defecația, modificarea frecvenței scaunelor sau modificarea formei scaunelor. Aceste criterii trebuie îndeplinite în ultimele trei luni, cu debut de minim 6 luni anterior diagnosticului.
Pe baza criteriilor Roma si in functie de tipul de scaun care predomina, SII se clasifica in patru forme:
- -SII-C (predomină constipația)->25% scaune Bristol 1,2 și <25% Bristol 6,7
- -SII-D (predomină diareea) – >25% scaune Bristol 6,7 și <25% Bristol 1,2
- -SII-M (tranzit intestinal mixt)- >25% Bristol 1,2 și > 25% Bristol 6,7
- -SII-U (unclassified, nedefinit) – nu poate fi inclus în nicio categorie de mai sus
Cele mai noi articole
În curând
- Jus. Iași, Mun. Iași, Str. Grigore Ureche, Nr. 3
- oanabucur1983@gmail.com